리젠에스신경외과

대상포진이 무서운 이유 | 신경통 백신| 김승수도 죽을뻔 한 얼굴 대상포진

안녕하세요.김포 리젠에스신경외과의원입니다.대상포진은 많은 분들이 들어본 질환이지만생각보다 통증이 심하고후유증이 남을 수 있는 질환입니다.오늘은 대상포진이 왜 무서운지에 대해알아보겠습니다.대상포진은 왜 생길까대상포진은 수두 바이러스와 같은 바이러스가 원인입니다.어릴 때 수두에 걸린 뒤바이러스가 몸속 신경절에 숨어 있다가면역력이 떨어지거나피로가 심하거나몸 상태가 약해졌을 때다시 활성화되면서 발생합니다.신경을 따라 나타나기 때문에보통 띠 모양으로피부 발진과 물집이생기는 것이 특징입니다.대상포진이 무서운 이유대상포진이 두려운 가장 큰 이유는대상포진 후 신경통 때문입니다.대상포진의 물집은 시간이 지나면 없어지지만문제는 신경 손상입니다.바이러스가 신경을 강하게 침범하면회복 이후에도신경이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.그 결과따끔거리는 통증타는 듯한 통증찌르는 듯한 통증이 오랫동안 지속되는 경우가 있습니다.심한 경우에는평생 통증이 남는 환자도 있습니다.얼굴에 생긴 대상포진은 더 위험합니다대상포진이 얼굴 신경을 침범하는 경우특히 주의가 필요합니다.이 경우를 램지헌트 증후군이라고부르기도 합니다.얼굴 부위는눈, 귀, 뇌와 가까워합병증 위험이 더 높기 때문입니다.심한 경우, 시력 문제, 안구 손상, 뇌막염같은합병증이 발생할 수 있습니다.젊은 사람도대상포진이 생길 수 있습니다대상포진은 보통 면역력이 떨어졌을 때 발생합니다.그래서과로, 스트레스, 수면 부족같은 상황에서나타날 수 있습니다.실제로20~30대에서도 발생하는 경우가적지 않습니다.대상포진 예방 방법대상포진은 백신으로 예방할 수 있습니다.현재 대상포진 백신은2회 접종이며,접종 후 일시적인 몸살이나 통증이 있을 수 있습니다.대상포진은 빠른 치료가 중요합니다대상포진은✔ 초기에 치료할수록✔ 신경 손상을 줄일 가능성이 높습니다.치료가 늦어지면대상포진 후 신경통으로 이어질 수 있기 때문에피부 발진이나 통증이 의심된다면빠르게 진료를 받는 것이 중요합니다.유튜브 영상 보러가기

오메가3보다 더 중요한 것? 오메가6와의 비율입니다

안녕하세요.김포 리젠에스신경외과의원입니다.건강을 위해오메가3를 챙겨 드시는 분들이 많습니다.하지만 실제로 더 중요한 것은오메가3와 오메가6의 비율입니다.오메가3와 오메가6의 적정 비율오메가 지방산은 크게 두 가지가 있습니다.오메가3오메가6이 두 지방산은 균형이 중요합니다.일반적으로 권장되는 비율은오메가3 : 오메가6 = 1 : 4정도입니다.하지만 실제 식습관을 보면대부분1 : 10 ~ 1 : 20정도로 오메가6 섭취가훨씬 많은 상태입니다.핵심은 오메가3 증가가 아니라 오메가6 감소많은 사람들이“오메가3를 더 먹어야 한다”라고 생각합니다.하지만 비율을 맞추기 위해서는오메가3를 늘리는 것보다오메가6를 줄이는 것이 더 중요합니다.예를 들어현재 비율이 1 : 20이라면1을 늘리는 것보다20을 줄이는 것이훨씬 효과적입니다.즉,✔ 오메가3만 늘린다고해결되는 문제가 아니라✔ 오메가6 과다 섭취를줄이는 것이 핵심입니다.오메가6가 많이 들어 있는 음식과자, 빵가공식품튀김 음식옥수수유, 포도씨유 같은 식용유이런 식품을 많이 먹을수록오메가6 비율이 높아질 수 있습니다.오메가3는 어떻게 섭취할까오메가3는 다음 음식에 많이 들어 있습니다.등푸른 생선 (고등어 등)올리브유, 아보카도유들기름예를 들어나물에 들기름을 넣거나샐러드에 올리브유를 사용하는 것같은 식습관도 도움이 됩니다.오메가3 건강기능식품은 꼭 필요할까오메가3는 건강기능식품으로도 많이 판매됩니다.하지만 모든 사람에게반드시 필요한 것은 아닙니다.의료적으로는중성지방이 매우 높은 경우고지혈증 치료제와 함께보조 치료로 사용되는 경우가 있습니다.하지만 일반적인 경우라면식습관 조절이 더 중요합니다.핵심 정리✔ 오메가3와 오메가6 균형이 중요✔ 오메가3를 늘리는 것보다오메가6를 줄이는 것이 핵심✔ 건강한 식습관이혈관 건강에 도움이 됩니다

뇌경색 원인이 될 수 있는 경동맥 협착 | 경동맥 초음파가 필요한 이유

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.오늘은 경동맥 협착증에대해 이야기해보겠습니다.건강검진에서 경동맥 초음파 검사를 권유받은 경험이 있으신 분들도 많으실 텐데요.“경동맥이 좁아지면 어떤 문제가 생길까?”“왜 경동맥 초음파 검사를 하라고 할까?”지금부터 알아보겠습니다.경동맥은 어떤 혈관일까요경동맥은 목에 있는 중요한 혈관입니다.목에서 올라온 혈관이 턱 근처에서 두 갈래로 나뉘는데하나는 뇌 안쪽으로 들어가는 혈관하나는 머리 바깥쪽으로 가는 혈관즉, 경동맥은 뇌로 가는 혈액의 주요 통로라고 볼 수 있습니다.그래서 이 혈관에 문제가 생기면뇌와 관련된 질환으로 이어질 가능성이 있습니다.경동맥이 좁아지면 어떤 일이 생길까경동맥 협착은혈관 안에 기름(지방), 혈전 등이 쌓이면서 발생합니다.이 물질들이 점점 쌓이면혈관이 딱딱해지고 좁아지게 됩니다.문제는 혈관이 완전히 막히기 전에 발생할 수 있습니다.혈관 안에 쌓여 있던 작은 찌꺼기들이 떨어져 나와혈류를 따라 뇌로 올라가게 됩니다.목에서는 혈관이 굵기 때문에 지나갈 수 있지만뇌 안으로 들어가면 혈관이 점점 가늘어집니다.이때 작은 혈관에 막히게 되면뇌경색이 발생할 수 있습니다.그래서 경동맥 협착은 뇌경색의 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다.경동맥 협착이 무서운 이유경동맥 협착은 흔히“조용한 살인자”라고 불리기도 합니다.그 이유는혈관이 상당히 좁아질 때까지도 증상이 없는 경우가 많기 때문입니다.보통50% 정도 좁아져도 증상이 없는 경우가 많고70~80% 이상 좁아져야 문제가 발생하는 경우가 많습니다.따라서 증상이 나타나기 전에 발견하는 것이 중요합니다.경동맥은 초음파로 쉽게 확인할 수 있습니다경동맥은 목에 위치한 혈관이기 때문에초음파로 비교적 쉽게 확인할 수 있습니다.뇌는 두개골 때문에 초음파로 관찰하기 어렵지만경동맥은 피부 바로 아래 위치하기 때문에경동맥 초음파 검사로 혈관 상태를 확인할 수 있습니다.그래서건강검진뇌혈관 질환 위험 평가경동맥 협착 추적 관찰등의 목적으로 경동맥 초음파 검사를 많이 시행합니다.경동맥 협착 치료는 어떻게 할까경동맥 협착이 발견되었다고 해서모두 수술이 필요한 것은 아닙니다.보통 치료는 다음과 같은 단계로 진행됩니다.1️⃣ 약물 치료기본적으로고지혈증 치료제(스타틴)혈전 예방 약물(아스피린 계열)등을 사용해 혈관 상태를 관리합니다.2️⃣ 수술적 치료다음과 같은 경우에는 수술을 고려합니다.증상이 없는 경우 → 80% 이상 협착증상이 있는 경우 → 70% 이상 협착수술 방법은 크게 두 가지입니다.✔ 스텐트 삽입혈관 안으로 들어가 스텐트를 넣어 혈관을 넓히는 방법✔ 경동맥 내막 절제술목을 열어 혈관 안의 딱딱한 찌꺼기를 제거하는 수술경동맥 초음파, 한 번은 받아보는 것이 좋습니다경동맥 협착은 증상이 없는 경우가 많기 때문에검사를 통해 발견되는 경우가 많습니다.특히고혈압고지혈증당뇨흡연가족력이 있는 분들은 경동맥 건강을 확인해보는 것이 도움이 될 수 있습니다.궁금한 점이 있다면리젠에스신경외과에서 상담받으실 수 있습니다.

갑자기 찾아온 허리ㆍ목 통증, 신경차단술 정확히 알고 치료 선택하기

자고 일어났는데 갑자기 목이 안 돌아가거나, 무거운 물건을 들다 허리에서 '윽' 하는 통증을 느껴본 적 있으신가요? 이럴 때 아마 생각나시는 게 디스크일 겁니다. 하지만 우리가 흔히 "나 디스크 걸렸어"라고 말하는 표현에는 사실 약간의 오해가 있을 수 있는데요...!결론부터 말씀드리면,디스크는 병명이 아니라우리 몸에 원래 있는정상적인 구조물의 이름입니다.우리 척추 뼈 사이사이에 위치해서충격을 흡수해 주는일종의 쿠션 역할을 해주는 판을 말하죠.의학적으로 문제가 되는 상황은이 디스크가 제자리를 벗어나신경을 누르는 디스크 탈출증 상태를 의미합니다.오늘은 목과 허리 통증으로 고생하시는 분들이가장 궁금해하는 디스크의 정체와,수술 없이 통증을 잡는 대표적인 방법인신경차단술에 대해정리해 보겠습니다.1. 디스크, 도대체 어떻게 생겼길래 아픈 걸까요?디스크의 내부 구조를 이해하면 왜 통증이 생기는지 쉽게 알 수 있습니다. 디스크는 크게 두 부분으로 나뉩니다.- 수핵(안쪽) : 마치 헤어젤이나 말랑말랑한 젤리 같은 성분입니다. 충격을 분산시키는 핵심 역할을 하죠.- 섬유륜 (바깥쪽) : 이 젤리가 밖으로 새어 나오지 않도록 20~30겹의 질긴 섬유질 막이 겹겹이 감싸고 있는 형태입니다.보통은 나이가 들거나 잘못된 자세, 갑작스러운 충격으로 인해 바깥쪽의 섬유륜이 찢어지게 됩니다. 그러면 안에 있던 수핵이 툭 튀어나오거나 흘러내리게 되죠. 이렇게 튀어나온 수핵이 주변을 지나가는 신경을 건드리거나 염증을 일으키면 우리가 느끼는 찌릿한 통증이나 저림 증상이 나타나는 것입니다.2. 모든 통증이 디스크 때문은 아닙니다통증이 있다고 해서 전부 디스크 탈출증인 것은 아닙니다. 실제로 병원을 찾는 환자분들 중에는 디스크 문제보다 단순 근육통이나 척추 관절의 마찰로 인한 통증인 경우가 훨씬 많습니다.운동을 무리하게 해서 알이 배기는 것처럼 허리 주변 근육이 놀라서 아픈 경우도 있고, 척추 관절끼리 꽉 부딪혀서 일시적인 통증이 생기기도 합니다. 따라서 스스로 나는 디스크 환자야!라고 단정 짓기보다는, 구체적으로 어디가 어떻게 아픈지를 살피는 것이 우선입니다.3. 디스크 터지면 무조건 수술? 정답은 NO입니다과거에는 디스크가 터졌다고 하면 큰 수술을 먼저 떠올렸지만, 최근의 의학적 견해는 다릅니다. 우리 몸에는 놀라운 자생 능력이 있기 때문입니다.우리 몸속의 면역 세포 중 하나인 대식세포는 제자리를 벗어나튀어나온 디스크 조각을 이물질로 인식합니다. 그리고 수개월에 걸쳐 이 조각을 조금씩 갉아먹어 흡수해 버립니다.그리고 실제로 디스크가 심하게 터져 흘러내린 환자도 시간이 흐른 뒤 다시 검사를 해보면 흘러내렸던 부분이 깨끗하게 사라진 경우가 많습니다.그렇다면 수술은 언제 할까요?디스크가 흡수될 때까지의 극심한 통증을 도저히 참기 힘들거나, 다리에 힘이 빠져서 걷는 게 힘든 경우, 혹은 대소변 조절에 문제가 생기는 등 긴급한 신경 손상 신호가 있을 때 고려하게 됩니다. 그 외의 경우에는 비수술적 치료로 충분히 조절이 가능합니다.4. 신경차단술(신경 주사)자연적으로 치유될 때까지 무작정 고통을 참을 수는 없습니다. 이때 가장 효율적으로 쓰이는 방법이 바로 신경차단술입니다. 명칭 때문에 신경을 아예 죽이는 것 아니냐고 오해하시기도 하지만, 정확히는 '과민해진 신경을 진정시키는 치료'라고 생각하면 되겠습니다.우리 신경이 디스크에 눌리면 몹시 예민해지고 염증이 생겨 부어오릅니다. 이때 통증이 발생하는 부위의 신경 주위에 직접 약물을 주입합니다.1. 신경 주위의 염증을 가라앉힙니다.2. 부어 있는 신경을 가라앉혀 통증 민감도를 낮춥니다.3. 흥분된 신경에 일시적으로 휴식을 주어 통증의 연결 고리를 끊어줍니다.왜 먹는 약보다 주사인가요? 먹는 약은 소화 과정을 거쳐 온몸으로 퍼지지만, 신경차단술은 통증의 원인이 되는 지점에 직접 약을 전달합니다. 훨씬 적은 양의 약물로도 강력하고 빠른 효과를 기대할 수 있는 이유입니다.5. 병원 진단 받기전, 꼭 체크 의사에게 정확한 진단을 받기 위해서는 본인의 증상을 '디스크'라는 단어로 뭉뚱그리지 않는 것이 중요합니다. 우리 몸의 신경은 구역별로 담당하는 부위가 명확히 나뉘어 있습니다. (이를 의학 용어로 더마톰(Dermatome)이라고 합니다.)허리 몇 번 신경이 눌렸느냐에 따라 엄지발가락이 저릴 수도 있고, 종아리 옆면이 아플 수도 있습니다.엉덩이부터 허벅지 뒤쪽이 당겨요, 발바닥 감각이 둔해요, 목을 숙일 때 팔이 저려요이처럼 구체적인 부위와 느낌을 설명해 주세요.유능한 의사들은 환자의 통증 부위 설명만 듣고도 굳이 정밀 영상을 보기 전부터 어느 마디의 디스크가 문제인지 머릿속으로 그려낼 수 있습니다. 정확한 정보 전달이 정확한 치료의 시작입니다.유튜브 동영상 보러가기

신경외과 = 뇌 수술? 신경외과에 대한 오해, 어디까지 알고 계신가요

신경외과라고 하면아직도 뇌 수술하는 곳이라고 생각하는 분들이 많습니다. 특히 두통이 심하거나 머리에 문제가 생겼을 때만 가는 곳으로 여기는 경우도 있습니다. 하지만 실제 진료 현장에서의 신경외과는 훨씬 넓은 범위를 다룹니다.우리 몸의 신경은 뇌에서 시작해 척수를 따라 내려가고, 다시 여러 갈래로 나뉘어 손끝과 발끝까지 이어집니다.신경외과는 이 신경계 전반에 생기는 질환을 진단하고 치료하는 과입니다. 머리뿐 아니라 목, 허리, 팔, 다리까지 모두 포함됩니다. 신경은 우리 몸의 움직임과 감각을 조절하는 중요한 통로이기 때문에, 작은 이상이라도 증상으로 이어질 수 있습니다.그래서 허리 디스크, 목 디스크, 손 저림, 다리 저림, 좌골신경통, 팔꿈치 신경 압박, 손목터널증후군 같은 질환도 신경외과 진료 대상입니다. 단순 근육통으로 생각하고 넘겼던 증상이 사실은 신경 압박 때문인 경우도 있습니다. 통증과 함께 저림이나 감각 이상, 힘 빠짐이 동반된다면 신경 문제 가능성을 의심해볼 수 있습니다. 특히 통증이 특정 자세에서 심해지거나, 기침이나 재채기 후 악화된다면 신경이 자극을 받고 있을 가능성도 있습니다.신경과와의 차이도 자주 묻는 질문입니다. 두 과 모두 신경계 질환을 본다는 점은 같습니다. 차이는 치료 범위에 있습니다. 신경외과는 필요할 경우 수술까지 포함해 치료합니다. 신경과는 수술 없이 약물치료와 검사 중심으로 관리합니다. 예를 들어 뇌졸중이나 간질, 파킨슨병처럼 약물치료가 중심이 되는 질환은 신경과에서 주로 담당합니다. 반면, 신경이 구조적으로 눌려 있거나 종양처럼 제거가 필요한 병변이 있다면 신경외과 치료가 필요할 수 있습니다. 경우에 따라 두 과가 협진을 통해 함께 치료 방향을 정하기도 합니다.정형외과와도 혼동되는 경우가 많습니다. 특히 허리나 목 통증에서 그렇습니다. 정형외과는 뼈와 관절을 중심으로 봅니다. 신경외과는 뼈 사이를 지나가는 신경 상태에 더 초점을 둡니다. 같은 디스크 질환이라도, 신경이 얼마나 눌렸는지, 신경 기능에 변화가 있는지를 중요하게 살핍니다. 통증의 원인이 단순 염좌인지, 신경 압박인지에 따라 치료 방법이 달라질 수 있기 때문입니다.그렇다면 언제 신경외과를 고려해야 할까요.1️⃣ 한쪽 팔이나 다리에 힘이 빠지는 느낌이 들 때2️⃣ 감각이 둔해지거나 찌릿한 저림이 계속될 때3️⃣ 허리 통증과 함께 다리까지 통증이 내려갈 때4️⃣ 손가락 감각이 무디거나 물건을 자주 떨어뜨릴 때5️⃣ 갑자기 말이 어눌해지거나 시야가 흐려질 때이처럼 운동 기능이나 감각에 변화가 생겼다면 단순 통증과는 다를 수 있습니다. 특히 증상이 점점 심해지거나 일상생활에 영향을 줄 정도라면 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다. 밤에 통증이 심해 잠을 설치거나, 걸을 때 자주 넘어질 것 같은 느낌이 든다면 더 주의가 필요합니다.신경외과가 곧 수술을 의미하지는 않습니다.실제 외래에서는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 재활치료 등 의치료를 먼저 시행하는 경우가 많습니다. 생활 습관 교정이나 자세 교정만으로도 증상이 완화되는 경우도 있습니다. 수술은 여러 방법 중 하나이며, 신경 손상이 진행되거나 회복이 어려운 상황에서 신중하게 결정됩니다.신경외과는 뇌 수술만 하는 과가 아니라, 머리부터 발끝까지 이어진 신경의 이상을 다루는 곳입니다. 증상을 참고 버티기보다는 진료를 우선시로 받아보는 것을 권장드립니다.