리젠에스신경외과

아침에 일어났는데 갑자기 허리가 아프다면?

안녕하세요.리젠에스신경외과입니다.아침에 일어났는데갑자기 허리가 아픈 경험, 한 번쯤 있으셨을 겁니다.특히“어제까지 괜찮았는데 왜 이러지?”이렇게 당황해서 오시는 분들이 많습니다.이런 통증은 단순히 잠을 잘못 자서 생기는 경우도 있지만허리 근육 긴장이나 디스크 초기 신호일 가능성도 있습니다.왜 아침에 더 아플까요?자는 동안 같은 자세가 오래 유지되면서근육이 굳고 혈액순환이 떨어집니다.이 상태에서 갑자기 일어나면허리에 부담이 집중되면서통증이 발생할 수 있습니다.특히평소 허리가 약한 분들은이런 증상이 더 자주 나타납니다.이런 경우라면 확인이 필요합니다.✔ 일어나자마자 허리가 펴지지 않는다.✔ 움직일수록 통증이 심해진다.✔ 엉덩이나 다리까지 당기는 느낌이 있다.이런 증상이 있다면단순 근육통이 아닐 수 있습니다.어떻게 해야 할까요?무리하게 스트레칭을 하거나참고 움직이기보다는허리에 부담을 줄이고현재 상태를 정확히 확인하는 것이 중요합니다.특히 초기에는간단한 치료만으로도충분히 호전되는 경우가 많기 때문에빠르게 확인하는 것이 결과를 바꿉니다.원장이 드리는 한마디진료를 보면“조금 있으면 괜찮아지겠지” 하고 버티다가더 심해져서 오시는 경우가 많습니다.허리 통증은초기 대응이 가장 중요합니다.마무리아침 허리 통증이 반복된다면몸이 보내는 신호일 수 있습니다.증상이 있을 때에는혼자 해결하려 하기보다병원에 방문하여정확한 진료를 받는 것이 안전합니다.

마사지건을 목에 사용하는 사람들...잘못 하면 뇌졸중까지 올 수 있다?

안녕하세요.리젠에스신경외과입니다.요즘 마사지건이나 셀프 마사지 많이 하시죠.목이 뻐근할 때 직접 두드리거나강하게 자극하는 경우도 많습니다.그런데 이 부위는생각보다 조심해야 합니다.목은 ‘뇌로 가는 길목’입니다심장에서 나온 혈액은목을 지나 뇌로 올라갑니다. 대표적으로경동맥척추동맥 이 중요한 혈관들이 목을 따라 지나갑니다.문제는 이 혈관들이근육보다 훨씬 약하다는 점입니다.강한 자극이 위험한 이유목에 강한 압력이나 반복적인 충격이 가해지면혈관이 손상될 수 있습니다.혈관은 하나의 층이 아니라여러 겹으로 이루어져 있는데이 층이 벌어지면서그 사이로 피가 차거나혈전이 생길 수 있습니다.실제로👉 마사지 중 👉 목을 과하게 돌리는 동작 👉 반복적인 충격 이런 상황에서혈관이 찢어지는 경우가 있습니다.이걸 혈관 박리라고 합니다.더 위험한 상황혈관이 손상되면그 사이로 피가 들어가거나핏덩어리가 생길 수 있습니다.이 혈전이 뇌로 이동하면뇌경색으로 이어질 수 있습니다.가벼운 목 통증 때문에 한 행동이전혀 다른 결과로 이어질 수 있는 겁니다.실제로 발생하는 사례 단순 마사지뿐 아니라목을 강하게 돌리는 마사지반복적으로 고개를 흔드는 행동 이후 경동맥이 손상된 사례도 있습니다.즉특별한 사고가 아니어도충분히 발생할 수 있는 문제입니다.정리목은 단순 근육이 아니라뇌로 가는 혈관이 지나가는 부위입니다.강한 자극이나 반복적인 충격은생각보다 위험할 수 있습니다.목 통증이 있다면혼자 해결하려 하기보다정확한 진료를 받는 것이 안전합니다.유튜브 영상 보러가기

디스크인 줄 알았다가 사지마비? 신경외과 의사가 말하는 ‘후종인대 골화증’

안녕하세요.리젠에스신경외과입니다.“목디스크인 줄 알고 참고 있었어요”진료실에서 자주 듣는 이야기입니다.그런데 검사해보면단순 디스크가 아니라전혀 다른 질환인 경우가 있습니다.바로 후종인대 골화증입니다.후종인대 골화증이란척추 뒤쪽에는신경을 보호하는 인대가 있습니다.이 인대가 점점 딱딱해지면서뼈처럼 변하는 질환이후종인대 골화증입니다.문제는두꺼워진 인대가척수 신경을 직접 압박한다는 점입니다.왜 위험한가이 상태에서는작은 충격에도신경이 손상될 수 있습니다.실제로가벼운 접촉 사고나 충격에도사지 마비로 이어지는 경우가 있습니다.디스크와 헷갈리는 이유디스크와 후종인대 골화증은초기 증상이 매우 비슷합니다.목 통증팔, 손 저림손동작 어색함그래서단순 디스크로 생각하고 방치되는 경우가 많습니다.엑스레이로 놓칠 수 있습니다후종인대 골화증은엑스레이에서 잘 보이지 않는경우가 많습니다그렇기 때문에특히 초기에는👉 CT👉 MRI같은 정밀 검사를 통한 조기 발견이 필요합니다.꼭 확인해야 하는 신호다음 증상이 있다면단순 디스크로 넘기면 안 됩니다.손 힘이 약해짐글씨 쓰기, 젓가락질이 어색함걸음이 불안정함이 경우이미 척수 압박이 진행된 상태일 수 있습니다.치료의 핵심은 타이밍초기에는 보존적 치료로 관리가 가능하지만보행 장애손 기능 저하가 나타난 경우에는수술적 치료가 필요할 수 있습니다.중요한 것은신경이 망가지기 전에 발견하는 것입니다. 정리후종인대 골화증은디스크와 증상이 비슷해진단이 늦어지기 쉬운 질환입니다.하지만방치하면마비로 이어질 수 있는 질환입니다.목 통증과 저림이 지속된다면단순히 참고 넘기지 말고정확한 검사 및 확인이 필요합니다.유튜브 영상 보러가기

보험 어디까지 아십니까? 도수치료와 비급여의 현실

안녕하세요.리젠에스신경외과입니다.최근 뉴스에서도수치료, 비급여, 실손보험 관련 이슈를한 번쯤 보셨을 겁니다.단순히 “의사 vs 정부” 문제가 아니라실제로는 환자에게 직접 영향을 주는 구조이기 때문에알고 계시면 좋습니다.우리나라 의료는 2가지로 나뉩니다현재 의료는 크게 두 가지로 나뉩니다.건강보험(급여) 비급여 건강보험은국가가 가격과 기준을 정하고그 틀 안에서만 진료가 이루어집니다.비급여는건강보험 적용이 되지 않지만환자와 의료진이 선택할 수 있는 영역입니다.여기에 실손보험이 더해졌습니다문제는 여기서 시작됩니다.실손보험은환자가 낸 의료비를다시 보전해주는 구조입니다.결과적으로환자 부담이 줄어들고 의료 이용이 늘어나고 특정 치료에 수요가 몰리게 됩니다 대표적인 예가 도수치료입니다.도수치료가 왜 이슈가 되었을까도수치료는전문 인력이 직접 시행하고 시간이 많이 들어가고 비용이 높은 치료입니다 효과를 보는 환자도 분명히 존재합니다.하지만실손보험이 적용되면서비용 부담이 줄어들자과도한 이용 일부 과잉 진료 제도 악용 사례 가 함께 발생하게 됩니다.정책 변화의 핵심최근 논의되는 방향은도수치료를사실상관리 대상(통제 영역)으로넣겠다는 것입니다.문제는 여기서 발생합니다.가격이 낮아지면→ 치료 접근성은 늘어나는 것처럼 보이지만→ 실제로는 서비스 질이 떨어질 가능성이 있습니다“싸고 좋은 서비스는 없다”는 원칙이의료에도 그대로 적용됩니다.결국 가장 영향을 받는 사람이 구조에서 가장 영향을 받는 사람은의사도 아니고보험사도 아니라환자입니다치료 선택권이 줄어들고 치료 질이 변하고 의료 접근 방식자체가 바뀔 수 있습니다 중요한 포인트 하나이 문제는 단순히“누가 옳다”의 문제가 아니라의료 시스템 구조 보험 구조 비용과 질의 균형 이 세 가지가 충돌하는 문제입니다.유튜브 영상 보러가기

숙취의 진짜 원인 1위는 이것입니다

안녕하세요.리젠에스신경외과입니다.술을 마신 다음날머리가 깨질 듯 아프고,속이 쓰리고,물만 계속 찾게 되는 경험한 번쯤은 다 있으실 겁니다.이럴 때 흔히“간 때문인가?”라고 생각하시는데,실제로 숙취를 만드는 가장 큰 원인은 따로 있습니다.바로 탈수입니다.왜 술을 마시면 탈수가 될까술을 마시면 화장실을 자주 가게 됩니다.이건 단순한 느낌이 아니라알코올이 몸의 항이뇨 호르몬을 억제하기 때문입니다.쉽게 말하면소변을 덜 나오게 해야 하는 기능이술 때문에 풀려버리는 겁니다.그 결과몸에 들어온 수분보다빠져나가는 수분이 더 많아지고결국 탈수 상태가 됩니다.그래서밤에 유독 목이 마르고,아침에 소변 색이 짙어지는 겁니다.탈수가 두통을 만드는 이유탈수가 되면체액이 줄어들고혈액이 농축됩니다.이 과정에서뇌를 둘러싼 구조물에 자극이 생기고혈관까지 확장되면서우리가 느끼는 숙취 두통이 발생합니다.속쓰림은 왜 생길까술을 많이 마시면위산 분비가 증가하고위 점막이 자극을 받습니다.이미 점막이 손상된 상태라물만 마셔도 불편하게 느껴지는 경우도 많습니다.그래서속쓰림, 메스꺼움, 구토가 함께 나타납니다.숙취를 줄이려면 이렇게 해야 합니다핵심은 단순합니다.빠진 것을 채워주는 것입니다.우선 수분과 전해질 보충이 중요합니다.물도 좋지만이온음료가 더 도움이 되는 이유는전해질까지 함께 보충되기 때문입니다.다만이미 속이 많이 불편한 상태라면물을 마시는 것 자체가 힘들 수 있습니다.이럴 경우에는수액 치료를 통해수분, 전해질, 당을 함께 보충하면회복 속도가 훨씬 빨라집니다.숙취 때 가장 많이 하는 실수진통제를 찾는 경우가 많습니다.하지만 이 부분은 주의가 필요합니다.이미 술로 인해 간에 부담이 있는 상태에서진통제를 추가로 복용하면간이나 신장에 무리가 갈 수 있습니다.특히타이레놀 계열은술을 마신 직후 복용 시 위험할 수 있습니다.정리숙취의 핵심은 복잡하지 않습니다.탈수입니다.수분과 전해질을 보충하는 것이가장 기본적인 해결 방법입니다.그리고 무엇보다 중요한 것은숙취를 줄이는 방법보다과음 자체를 줄이는 것입니다.