리젠에스신경외과

LDL 수치가 높은데 ‘증상이 없어요’ 괜찮을까요? 운동선수도 예외 없음. feat.윤석민 선수

고지혈증은‘아파서’ 치료하는 병이 아니라,‘아프기 전에’막아야 하는 병입니다.검사가족력복약부작용 대응까지5단계 알아보기"LDL이 높다는데,몸은 멀쩡합니다."이상지질혈증 진료실에서가장 자주 듣는 말 중 하나입니다.하지만이 말 속에고지혈증의 무서움이숨어 있습니다.몸이 멀쩡하니까 방치되고,방치된 LDL은 조용히 쌓이다가심장과 뇌혈관에 문제를 일으킵니다.전 야구선수 윤석민 씨도 똑같은 경험을 했습니다.20대 초반에수치가 높다는 사실을 알았지만,증상이 없으니 대수롭지 않게 넘겼고,가족의 심근경색 사건을 계기로뒤늦게 경각심을 가지게 되었다고 합니다.[가족력이 있다면,증상 없어도검사를 권하는 이유]저는 아직 젊고,특별히 아픈 데도 없는데요하지만 부모나 형제 중심근경색, 뇌졸중, 협심증, 고지혈증병력이 있다면이야기가 달라집니다.고지혈증,특히 LDL 상승은가족력을 타고 내려오는 경우가매우 흔하기 때문입니다.가족력이 있다는 말은 단순히“비슷한 생활습관”을의미하는 것이 아니라,LDL을과도하게 만들어내는체질 자체를물려받았을 가능성을 뜻합니다.[고지혈증 관리의 핵심은“내 LDL 목표치”]콜레스테롤 수치는 많습니다.HDL, 총콜레스테롤, 중성지방 등등…그런데 실전에서 중요한 건 단 하나,LDL을 얼마나 잘 조절하느냐입니다.HDL은생활습관 개선으로어느 정도 조절이 가능합니다.그러나LDL은생활관리만으로는 한계가 있고,치료제 중심의 관리가필요할 수 있습니다.특히 가족력이 있는 경우,체중·식단·운동을 아무리 열심히 해도조절이 잘 되지 않는 경우가 있습니다.윤석민 씨도운동선수로서식단·운동관리를 철저히 했지만수치가 높았다고 말합니다.이건 의지가 부족한 게 아니라,유전적인 특성 때문입니다.[“LDL 정상 수치”는단답이 어렵습니다]“그럼LDL 정상은 몇인가요?”이 질문에의사로서 단답을 드리기 어렵습니다.이유는 간단합니다.LDL 목표치는사람마다 다르기 때문입니다.윤석민 씨는가족력이 있는 고위험군으로,LDL을 70 이하로유지하라는 목표를 들었다고 합니다.반면,위험요인이 거의 없는 경우에는조금 높아도큰 문제가 되지 않을 수 있습니다.즉,‘정상 수치’보다 중요한 건나의 위험군 분류와그에 맞는 목표 설정입니다.그러니 수치만 보고섣불리 안심하거나과도하게 불안해할 필요도 없습니다.[스타틴 부작용,무조건 끊어야 할까요?]윤석민 씨는스타틴 복용 후피로감, 근육통 등을 느꼈다고 고백합니다.그리고 경기력 저하가 두려워약을 끊은 경험도 있다고 전합니다.많은 환자들이 이 지점에서 치료를 중단합니다.그러나 그다음이 중요합니다.“부작용은분명히 존재하지만, 경험이과장되어 퍼지는 경우도 많습니다.”약 종류는 다양합니다→ 교체를 통해 부작용 최소화 가능약으로 어렵다면→ 주사 치료 옵션도 존재핵심은임의 중단이 아니라상담을 통해 해결책을 찾는 것입니다.[지금부터 시작하는LDL 관리 5단계][LDL/콜레스테롤 관리,오늘부터 시작하는 방법은다음과 같습니다.]1️⃣ 지질검사(혈액검사) 예약2️⃣ 최근 검사 수치 정리3️⃣ 가족력 체크 (부모, 형제자매 포함)4️⃣ 복용 중인 약/보조제 리스트 작성5️⃣ 부작용 경험이 있다면→ 임의 중단 말고 의사와 상담윤석민 선수는약물과 주사 치료를 병행해LDL 수치를 150 → 120 → 70으로관리할 수 있었다고 합니다.“좋아진 뒤에도 유지가 관건입니다.”[고지혈증은증상이 없어서 무서운 병입니다.]우리가 흔히 착각하는“멀쩡하니까 괜찮다”는 판단은,오히려 심장마비와 뇌졸중으로 가는조용한 통로가 될 수 있습니다.LDL 수치 하나에너무 예민할 필요는 없습니다.하지만가족력, 현재 수치, 목표치를 파악하고생활습관 + 약물 + 주사 치료까지필요한 방법을 조합해관리하는 것이 중요합니다.[FAQ – 자주 묻는 질문]Q1. LDL이 높은데 아무 증상이 없어요 꼭 약 먹어야 하나요?→ 고지혈증은 증상이 없기 때문에 더 위험합니다.목표치는 위험군에 따라 다르며,전문의 상담을 통해 결정해야 합니다.Q2. LDL ‘정상 수치’는 몇인가요?→ 개인별 위험인자에 따라 다릅니다.윤석민 씨처럼고위험군이라면70 이하가 목표일 수 있습니다.Q3. 운동·식단 해도 수치가 안 내려가요.의지가 약한 걸까요?→ 아닙니다.콜레스테롤은 몸에서 자체 생성됩니다.가족력이 있으면 약물치료가 필수일 수 있습니다.Q4. 스타틴 부작용이 있는데 약을 끊어야 하나요?→ 절대 혼자 끊지 마세요.약 종류를 바꾸거나주사로 대체할 수 있는 방법이 있습니다.상담이 먼저입니다.영상 보러가기

🧠 CT/MRI를 고려해야 하는 두통의 6가지 신호. 단순한 증상으로 넘기기 전에 꼭 확인해야 할 체크리스트.

일반적인 두통은 대부분 금방 회복되지만,만약 ‘이 패턴’이 있다면검사가 필요할 수 있습니다.“두통,그냥 넘기지 말아야 할 때는언제일까요?”누구나 한 번쯤 겪는 두통.그래서인지 대부분은‘그냥 피곤해서 그렇겠지’하고 넘겨버리기 쉽습니다.그러나 신경외과 전문의로서강조드리고 싶은 점은단순히 "두통이 있다/없다"가 아니라그 두통의 패턴이 어떤가입니다.사실, 대부분의 두통은큰 문제가 되지 않는 1차성 두통입니다.하지만 간혹 '절대 놓치면 안 되는 두통’이숨어 있습니다.오늘은 진료실에서 자주 받는 질문과 함께,CT 또는 MRI 검사가 필요한두통의 6가지 중요한 신호를알려드리겠습니다.1️⃣ 갑자기 시작되는 극심한 두통갑작스럽게 아주 강한 통증이 발생했다면,뇌혈관에 문제가 생겼을 수 있습니다.예를 들어 뇌출혈, 동맥류 파열처럼응급 질환의 가능성도 있습니다.특히 "갑자기 머리를 망치로 맞은 것 같다"는표현이 나올 정도로 통증이 심하다면,바로 병원을 방문하는 것이 안전합니다.2️⃣ 운동 중 갑자기 생긴 극심한 두통“평생 처음 느껴본 통증”운동은 신체의 압력과 혈류를 바꾸기 때문에,두통과 연관될 수 있습니다.하지만 운동 중 또는 직후에갑작스럽고 생소한 두통이 생겼다면뇌혈관질환 가능성을 고려해야 하므로꼭 병원을 방문하는 것이 좋습니다.3️⃣ 아침마다 머리가 아픈 두통(자고 일어나도 지속되거나 악화)일반적인 두통은 잠을 자고 나면 완화됩니다.그런데 푹 자고 일어났는데도오히려 아침마다 더 심해진다면?이럴 경우, 뇌종양이나뇌내 압력이 높아지는 상황을 의심할 수 있습니다.특히 누워 있을 때뇌압이 올라가는 특성 때문에아침 통증이 더 두드러질 수 있습니다.하루 이틀 지켜보는 대신,조기에 검사로 확인하는 것이 안전합니다.4️⃣ 두통+ 다른 신경학적 증상(시야 흐려짐, 감각 이상, 마비 등)동반단순 두통이라면 대개 다른 증상이 없습니다.그러나 시야가 흐려지거나,한쪽 팔다리에 힘이 빠진다거나,얼굴 감각이 둔해지는 등의 신경학적 변화가 함께 나타난다면이야기가 달라집니다.이런 경우는 단순 두통이 아닌신경계 이상을 암시하는 신호일 수 있으므로,반드시 정밀검사가 필요할 수 있습니다.5️⃣ 몇 주 이상 지속되거나 점점 심해지는 두통두통이 며칠에서 몇 주 이상 이어지고,그 강도가 점점 심해지고 있다면?이런 양상은대부분의 1차성 두통과는 다릅니다.장기간 지속되며 악화되는 두통은반드시 의료진의 평가와 검사를 통해원인을 확인해야 합니다.방치하지 마시고,정확한 진단과적절한 치료 시기를놓치지 마시길 바랍니다.6️⃣ 평소와 완전히 다른 양상(생전 처음 겪는 스타일의 두통)가끔 있는 두통이라도이번엔 느낌이 다르다?“이건 평소와 너무 달라서 무섭다”는생각이 들 정도라면,반드시 검토가 필요합니다.특히 기존의 두통과 전혀 다른 양상이거나,처음 겪는 형태의 통증은신경계 질환이 원인일 수 있기 때문에진료와 검사를 고려해야 합니다.💊 진통제(타이레놀)로 버티는 습관,어디까지 괜찮을까?두통이 생기면자연스럽게 찾게 되는 진통제.두통이 있을때타이레놀 복용은 도움이 됩니다.하지만 문제는 복용 방법입니다.한 알로 안 되니까두 알, 세 알...하루 한 번이 자주,습관적으로…이런 상황이라면단순 복용이 아니라진료를 통해정확한 원인을 파악하는 것이우선입니다.특히 편두통은일반 진통제로 잘 듣지 않을 수 있으며,이 경우 혈관성 두통에 맞는맞춤 처방이 필요합니다.✅ 두통 체크리스트 요약다음 중한 가지라도 해당된다면,혼자 판단하지 마시고신경외과 진료를 고려해보세요.✔ 갑자기 시작된 망치로 때리는 듯한 극심한 두통✔ 운동 중 생긴 처음 겪는 두통✔ 아침마다 심해지는 두통✔ 시야 이상, 감각 저하 등 다른 신경학적 증상 동반✔ 몇 주 이상 지속되고 심해지는 두통✔ 평소와 전혀 다른 양상의 두통💡 FAQ – 자주 받는 질문들Q1. 퇴근 무렵 지끈지끈한 두통도 검사해야 하나요?긴장성 두통 가능성이 큽니다.하지만“평소보다 심하다”,“오래 간다”,“다른 증상이 같이 온다”면진료를 권합니다.Q2. 아침 두통은 왜 더 위험할 수 있나요?잠자는 동안 뇌압이 올라가면서,종양처럼 공간을 차지하는 병변이 있으면아침에 통증이 더 심할 수 있습니다.Q3. 두통에 타이레놀 복용해도 되나요?복용 자체는 문제없지만,효과가 없는데용량만 늘리는 습관은위험할 수 있으므로꼭 진료를 받아보세요.Q4. 편두통은 왜 일반 진통제가 잘 안 듣나요?편두통은혈관성 원인이기 때문에,전용 약물이 효과적일 수 있습니다.🎯 마무리 한마디대부분의 두통은 괜찮지만,소수의 두통은빨리 발견하고 조치해야위험을 막을 수 있습니다.오늘 소개한6가지 두통 신호 중 하나라도 해당된다면,CT/MRI 등의 검사를 통해정확한 원인을 확인하는 것이 필요합니다.리젠에스신경외과에서는두통의 양상과 동반 증상에 따라,신경학적 진찰 후필요한 경우적절한 검사 방향을 안내해드립니다.유뷰브 영상 보러가기

후종인대골화증

조성윤 원장 인터뷰를 바탕으로 기사가 나왔네요.후종인대골화증에 관한 내용입니다.목디스크인 줄 알고 넘겼다 마비…후종인대골화증, 엑스레이로는 놓친다"중년 남성에 많이 발병""조기 CT·MRI 검사 중요"(서울=뉴스1) 김정은 기자 = 목·어깨 통증이나 팔 저림으로 병원을 찾는 환자들 가운데 단순 목디스크가 아니라 후종인대골화증(OPLL)으로 진단되는 사례가 증가하고 있다.조성윤 리젠에스신경외과의원 원장(신경외과 전문의)은 2일 "후종인대골화증은 한국·일본 등 동아시아에서 특히 흔한 질환이지만 엑스레이(X-ray)로는 발견이 어려워 진단이 자주 늦어진다"며 조기 검사의 필요성을 강조했다.후종인대골화증은 경추 뒤쪽을 따라 내려가는 후종인대가 뼈처럼 굳어져 척수 신경을 누르는 질환이다. 인대가 골화되면 척추관의 공간이 좁아져 신경이 외부 충격에 취약해지는 특징이 있다.조 원장은 "후종인대골화증은 서양에서는 드물지만 한국·일본·중국에서는 유병률이 뚜렷하게 높다"며 "특히 중년 이후 남성에게 많이 나타난다"고 설명했다.많은 환자가 처음 병원을 찾으면 엑스레이만 촬영하지만, 후종인대골화증은 뼈 그림자에 가려지고 초기 골화가 작아 눈에 띄지 않고 디스크·퇴행성 변화와 구분이 어려워 엑스레이만으로는 놓치기 쉽다.조 원장은 "후종인대가 얼마나 두꺼워졌는지 척추관이 얼마나 좁아졌는지 확인하려면 CT가 필요하고, 척수 압박과 신경 손상은 MRI로 봐야 한다"며 "엑스레이상 이상이 없더라도 저림·근력 약화·보행 이상이 지속되면 정밀 검사를 해야 한다"고 말했다.작은 충격에도 마비 위험…"목디스크보다 위험할 수 있어"후종인대골화증 환자는 척추관이 이미 좁아져 있어 일상적 충격에도 척수 손상 위험이 크다. 특히 과도한 목 스트레칭, 무리한 운동, 헬스장에서의 목 젖힘 자세 등 가벼운 외상만으로도 손발 마비가 발생할 수 있다.조 원장은 "큰 외상이 없었는데 갑자기 손발 힘이 빠지거나, 가벼운 접촉 사고 후 보행이 어려워지는 사례가 반복되고 있다"며 "일상 속 작은 충격으로도 마비가 생길 수 있어 각별한 관리가 필요하다"고 말했다.후종인대골화증은 목·어깨 통증, 팔·손 저림, 젓가락질·필기 등 세밀 동작의 어색함, 목을 뒤로 젖힐 때 통증 악화 등 초기 증상이 목디스크와 매우 유사하다. 하지만 걸음걸이 불안정, 손 기능 저하 등이 나타나면 척수증이 진행된 것으로, 조속한 치료가 필요하다.후종인대골화증은 초기 발견 시 약물·물리치료, 생활 습관 조절 등을 통해 증상 조절 및 진행 억제가 가능하다. 하지만 척수 압박이 심하거나 걷기 장애·손 기능 저하가 발생한 경우에는 수술적 감압을 고려해야 한다.조 원장은 "척수증이 오래 지속되면 신경 회복이 어려워진다"며 "증상이 가벼울 때 정확한 진단을 받는 것이 가장 좋은 예방법"이라고 덧붙였다.김정은 기자 (1derland@news1.kr)https://n.news.naver.com/mnews/article/421/0008636986?sid=105

안면마비

조성윤 원장이 YTN라디오에서 안면마비와 관련해서 인터뷰한 내용입니다.안면마비를 이해하는데 도움이 되시길 바랍니다

<목 - 거북목 & 굽은등> 운동

리젠에스신경외과에서 유튜브에 거북목과 굽은등에 도움이 되는 운동을 업로드했습니다.좋아요 댓글 및 구독해주시고 운동 따라해 보시기 바래요거북목 & 굽은등 운동법1 거북목 & 굽은등 운동법2 거북목 & 굽은등 운동법3 거북목 & 굽은등 운동법4 거북목 & 굽은등 운동법5 거북목 & 굽은등 운동법6 거북목 & 굽은등 운동법7거북목 & 굽은등 운동법8거북목 & 굽은등 운동법9거북목 & 굽은등 운동법10거북목 & 굽은등 운동법11거북목 & 굽은등 운동법12