이 글은 일부 ChatGPT의 도움을 받았지만 제가 많이 수정, 보완했습니다. 이 녀석에게 몇 번 맡겨봤더니 아무래도 제 맘에 쏙 들지는 않네요.

허리 주사에 대해 이해하려면 우선 척추의 구조에 대해 알아야 합니다. 허리 뿐만 아니라 목에도 해당됩니다.

척추의 해부학

1. 척추뼈 (Vertebrae): 척추는 여러 개의 척추뼈로 구성되며, 목, 가슴, 허리, 골반 및 꼬리뼈 부분으로 나뉩니다.

2. 디스크 (Intervertebral Discs): 각 척추뼈 사이에 위치하는 연골 패드로, 충격 흡수 및 척추의 유연성을 제공합니다. 디스크는 핵펄퓨스와 아누룰루스 피브로서스로 구성되어 있습니다.

3. 신경근 (Nerve Roots): 척추 뼈 사이에서 나오는 신경들로, 몸의 여러 부분으로 신호를 전송합니다.

4. 후관절 (Facet Joints): 두 척추뼈가 만나는 지점에 위치하며, 척추의 안정성 및 움직임을 지원합니다.

5. 경막외 공간 (Epidural Space): 척추 뼈와 척추 감막 사이의 공간으로, 주로 지방 및 혈관으로 채워져 있습니다.

디스크

후관절

신경근

주사 부위에 따라 분류해서 설명 드리겠습니다.

주사 치료의 종류

1. 경막외 주사: 디스크 탈출증으로 인해 압박받는 신경근 주변의 경막외 공간에 약물을 주입하여 통증과 염증을 완화합니다. 허리 주사에서 가장 광범위한 통증에 효과적인 방법입니다.

2. 후관절 주사: 척추의 후관절에 약물을 주입하여 통증을 관리합니다. 후관절의 염증이나 퇴행성 변화로 인한 통증을 완화하는 데 사용됩니다.

3. 내측 분지 블록 (MBB): 후관절을 감각화하는 내측 분지 신경에 약물을 주입합니다. 후관절 통증의 정확한 위치를 파악하거나 통증을 관리하는 데 사용됩니다. 주로 허리 자체 통증을 줄이는데 도움이 됩니다.

4. 신경근 블록: 디스크 탈출증으로 인해 압박받는 특정 신경근에 직접 약물을 주입하여 통증을 관리합니다. 신경근에 작용하기 때문에 허리의 경우 다리로 내려가는, 목의 경우 팔을 따라 뻗치는 통증에 효과적입니다

5. 꼬리뼈주사 (Caudal Block): 꼬리뼈 부근의 경막외 공간에 주사를 합니다. 허리와 골반 아래 부분의 통증 관리 및 수술 전후 통증 관리를 위해 사용됩니다. 비교적 안전하고 쉬운 방법이라 해당과 전문의가 아닌 경우에도 여러 다른 과목의 의사들이 흔히 사용하는 방법입니다.

꼬리뼈 주사부위

허리나 목에 통증이 있을 때 가장 중요한 치료는 주사가 아닙니다. 꼭 필요한 경우에 필요한 부위에 주사치료를 받으면 효과적으로 통증을 관리할 수 있습니다. 물론 의사를 믿고 따르는 것이 가장 현명한 방법이지만 환자 스스로도 자신이 받는 치료를 잘 이해하시면 치료하는데 더 도움이 될 거라고 생각합니다. 그리고 가장 중요한 말. 허리 아프기 전에 미리미리 코어 강화 운동 하셔야 합니다. 노동은 운동이 아닙니다. 꼭 운동!!!

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