리젠에스신경외과의원 - 복강경 수술과 개복수술, 무엇이 다를까요?

진통제를 자주 먹어도 두통이 반복되는 이유

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.두통이 생길 때마다 진통제를 먹고며칠 지나면 다시 아파약을 찾는 일이반복되는 분들이 있습니다.이럴 때는 단순히약이 약하다고 생각하기보다는한 달에 며칠이나두통약을 먹고 있는지살펴볼 필요가 있습니다.진통제 얼마나 자주 먹나요두통약을 지나치게자주 사용하는 경우두통이 더 자주 나타나거나기존 두통이 악화되는약물과용두통이 생길 수 있습니다.중요한 것은 약을 먹은 횟수보다한 달 중 약을 복용한 날짜 수입니다.약마다 기준이 다릅니다아세트아미노펜이나이부프로펜·나프록센 같은 진통제는한 달에 15일 이상,편두통 치료에 사용하는 트립탄이나복합진통제는 한 달에 10일 이상사용하는 것이 과용 기준입니다.이러한 사용이3개월 넘게 이어졌다면약물과용 여부를확인할 필요가 있습니다.두통도 살펴봐야 합니다진통제를 자주 찾게 된다면약물 사용만 볼 것이 아니라원래 어떤 두통이있었는지도 중요합니다.편두통이나 긴장형 두통 등이제대로 관리되지 않아진통제 사용이늘어나는 경우도 있습니다.한 달에 며칠 두통이 있었는지,두통약을 며칠 복용했는지기록해 두면두통을 파악하는 데도움이 됩니다.약만 반복해 먹지 마세요진통제를 자주 먹는데도두통이 계속된다면약을 바꿔가며반복해서 복용하기보다두통의 유형과 약물 사용 패턴을함께 확인하는 것이 중요합니다.약물과용두통이 의심된다면복용 중인 약과두통의 유형을 확인하고,약물 사용을 어떻게 조절할지치료 계획을세우는 것이 중요합니다.

뇌졸중에 대한 흔한 오해, 제대로 알아두세요

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.뇌졸중은나이가 많은 사람에게만 생기거나,반드시 심한 두통으로 시작한다고생각하는 경우가 있습니다.하지만 실제 증상과 위험요인은생각보다 다양합니다.젊어도 생길 수 있습니다뇌졸중은 60~70대 이상에서 많지만30~40대에서도 발생할 수 있습니다.특히 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있거나관리가 잘되지 않는다면젊다고 안심할 수 없습니다.두통이 없을 수도 있습니다특히 뇌경색은 두통 없이나타나는 경우가 훨씬 많습니다.반면 일부 뇌출혈이나지주막하출혈에서는매우 심한 두통이나타날 수 있습니다.다른 증상도 살펴보세요갑자기 한쪽 팔다리가 마비되거나얼굴 한쪽이 비대칭적으로 변하고,언어장애나 한쪽 시야 이상이나타날 수 있습니다.증상이 생겼다가 사라지는일시적 뇌허혈 발작(TIA)은증상이 사라졌더라도간과해서는 안 되며,신속한 평가가 필요합니다.재활은 꾸준히 해야 합니다뇌졸중 이후에는 재활 여부와시작 시점에 따라차이가 날 수 있습니다.특히 조기 재활이 중요하며,시간이 많이 지났더라도꾸준히 재활을이어가는 것이 중요합니다.재발 예방이 중요합니다한 번 뇌졸중을 겪었다면재발을 막기 위한 치료가 중요합니다.뇌경색의 원인에 따라치료가 달라지며,아스피린과 같은 항혈소판제 등이2차 예방에 사용될 수 있습니다.위험요인을 관리하세요필요한 경우CT·MRI, CTA·MRA 등을 통해뇌와 뇌혈관 상태를확인할 수 있습니다.고혈압, 당뇨, 고지혈증을 관리하고체중 조절과 운동을 꾸준히 하는 것도뇌졸중 예방에 중요한 부분입니다.유튜브 영상 보러가기

긴장형 두통, 스트레스 때문일까요?

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.머리가 무겁고 조이는 듯한 두통이반복되면 흔히“스트레스 때문인가 보다”하고 생각하기 쉽습니다.실제로 스트레스는긴장형 두통과 관련이 있지만,스트레스 하나만으로설명되는 두통은 아닙니다.긴장형 두통의 특징긴장형 두통은 주로머리 양쪽이 눌리거나 조이는 듯한통증으로 나타납니다.편두통처럼 욱신거리는 느낌보다는압박감이나 묵직한 통증이 흔하고,걷거나 계단을 오르는 등일상적인 활동으로통증이 심해지지 않는 것이특징입니다.목·어깨 긴장과의 관계긴장형 두통에서는머리와 목 주변을 눌렀을 때압통이 나타나는 경우가 있습니다.그렇다고 단순히 목과 어깨 근육이뭉쳐서 생기는 두통으로만설명하기는 어렵습니다.여러 요인이 함께 관여하며,두통이 만성화된 경우에는통증을 처리하는신경계의 변화도관여할 수 있습니다.스트레스와 두통스트레스나 수면 상태, 피로 등은두통이 나타나는 데영향을 줄 수 있습니다.따라서 두통이 반복된다면스트레스뿐 아니라 수면과 생활 리듬,두통이 발생하는 상황을 함께살펴보는 것이 좋습니다.편두통과는 어떻게 다를까요?긴장형 두통은 대체로경도에서 중등도의압박하거나 조이는 듯한통증이 특징입니다.편두통에서는욱신거리는 통증이나메스꺼움이 동반되는경우가 많습니다.반면 긴장형 두통은압박하거나 조이는 통증이 흔하고구토가 동반되는 것은전형적인 특징이 아닙니다.반복되면 확인이 필요합니다모든 반복성 두통이긴장형 두통인 것은 아닙니다.두통의 위치와 지속 시간,통증의 양상과동반 증상을 함께 확인해편두통이나 다른 원인의 두통과구분하는 것이 중요합니다.

편두통, 한쪽 머리만 아픈 두통이 아닙니다

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.‘편두통’이라는 이름 때문에한쪽 머리가 아파야 한다고생각하기 쉽습니다.하지만 양쪽 머리가아플 수도 있고,아픈 쪽이 바뀌기도 합니다.편두통은 왜 생길까요편두통의 원인을하나로 설명하기는 어렵습니다.과거에는 혈관의 반응으로설명해 왔습니다.하지만 최근에는CGRP라는 물질의 관여도알려지고 있습니다.또한 유전적 소인이 있어가족력이 발견되는 경우가 많습니다.여성에게 더 흔합니다편두통은여성에게 더 흔하게 나타나며,생리와 관련해반복되는 경우도 있습니다.외할머니, 엄마, 딸처럼가족 내에서 이어지는양상을 보이기도 합니다.두통 전 신호가 있습니다편두통은 단계적으로나타날 수 있습니다.두통 전 ‘머리가 아플 것 같다’는느낌이 들거나,눈앞이 번쩍이고시야가 찌그러져 보이는조짐(aura)이 나타나기도 합니다.두통은 반나절 이상 지속될 수 있고,심하면 2~3일까지 이어지기도 합니다.어떻게 치료할까요편두통에는트립탄 계열 약물을 사용하며,필요한 경우 CGRP 항체 치료나두통의 빈도와 강도를 낮추는예방 치료를 고려할 수 있습니다.생활습관도 중요합니다수면 부족이나 불규칙한 식사,음주와 흡연은편두통을 유발할 수 있습니다.강한 빛과 소음,지나치거나 부족한 운동도마찬가지입니다.특정 음식이나카페인 섭취 후 반복된다면자신의 유발 요인을살펴보는 것이 좋습니다.반복되면 살펴봐야 합니다편두통처럼 보여도다른 원인에 의한 이차성 두통은구분할 필요가 있습니다.두통의 시작 시점과 지속 시간,함께 나타나는 증상을 확인하는 것이진단과 치료 방향을 정하는중요한 단서가 됩니다.유튜브 영상 보러가기

몸이 뻣뻣할 때, 스트레칭부터 하는 게 좋을까요?

안녕하세요.리젠에스신경외과의원입니다.아침저녁으로 날씨가 쌀쌀해지면서몸이 평소보다뻣뻣하게 느껴질 수 있습니다.이럴 때 가장 먼저 떠올리는 것이목이나 허리를 쭉 늘리는 스트레칭입니다.하지만 뻣뻣한 느낌이 있다고 해서무조건 강하게늘려야 하는 것은 아닙니다.뻣뻣함, 근육만의 문제는 아닙니다몸이 뻣뻣하게 느껴지는 데에는근육의 긴장이나 피로뿐 아니라관절의 움직임,통증에 대한 몸의 반응 등여러 요인이 관여할 수 있습니다.스트레칭보다 움직임이 먼저입니다운동 전에는 처음부터 특정 부위를강하게 늘리기보다가볍게 걷거나편안한 범위에서 몸을 움직여봅니다.​가볍게 걷는 등낮은 강도의 움직임으로 시작하면몸과 근육의 온도를 서서히 높이면서본격적인 운동을 준비할 수 있습니다.몸에 열이 오르면움직임의 범위도 조금씩 넓혀갑니다.저림, 방사통은 다르게 봅니다팔이나 손까지 저리거나,엉덩이와 다리까지통증이나 저림이 이어진다면단순한 근육의 뻣뻣함과는구분해서 살펴볼 필요가 있습니다.이런 경우에는 특정 동작에서저림이나 방사통이더 뚜렷해질 수도 있습니다.따라서 통증이나 저림을 참으면서끝까지 늘리는 것은피하는 것이 좋습니다.중요한 것은 ‘세게’보다 ‘상태’입니다몸이 굳었다는 느낌만으로강한 스트레칭이 필요한 것은 아닙니다.가벼운 움직임으로 시작하고,통증 없이 움직일 수 있는범위를 확인하면서서서히 운동 강도를높이는 것이 좋습니다.